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新闻导读

7公分的心脏巨大动脉瘤、高难度人工血管置换、罕见的熊猫血——A型Rh阴性血型……,这样的病例对于心脏外科医生无疑是个挑战。医院心脏外科收治一位年轻的特殊患者,年仅24岁的小缪来自苏州,两个多月前他在入职体检时发现纵膈增宽,医院检查后发现小缪患有升主动脉及主动脉弓部动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全,这个瘤就像一颗不定时炸弹,随时都有生命危险!这对刚刚踏上工作岗位,正准备一展抱负的小缪来说无疑是一个晴天霹雳,当很多同龄人谈工作、谈理想、谈恋爱的时候,他需要面对的竟然是生与死。幸运的是,医院心脏外科主任赵强,经过仔细地询问病史、体检和读片后,赵强教授决定立刻给他安排住院治疗。

“熊猫血家族”伸出援手

对于天生A型Rh阴性血型的小缪来说,他的手术之路注定坎坷。由于升主动脉和主动脉弓替换是心脏外科手术中难度最大、风险最高的手术种类之一,一般术前至少需准备ml以上的全血,为手术中可能出现的各种危急情况作充分准备。但RH阴性血又叫“熊猫血”,在中国汉族人口中,拥有RH阴性血的人仅占千分之三,也称稀有血型,非常罕见,而A型Rh阴性血型更加少。当这类人发生意外需要输血时,只能找同血型的人献血,血库根本没有库存。怎么办?必须赶紧寻找熊猫血家族!在我院血库、上海市中心血站和社会媒体的积极协调和全力帮助下,熊猫血家族秉着抱团取暖的理念伸出援手,7位A型RH(-)血型的志愿者来了,他们为小缪凑足了生命之血!

心尖上的五小时舞蹈

小缪的肿瘤体积较大,且生长在心脏的关键位置,需要置换的血管从主动脉瓣、升主动脉直达主动脉弓的远端,牵涉到心脏、大脑和主动脉这三大“生命中枢”,因此手术过程十分复杂,极易引发出血,手术死亡率往往超过10%。

但是不手术就等于放弃!为了救治年轻的生命,医院心脏外科与麻醉科、输血科、手术室等反复研究,做好各种情况的充分准备。上午10点,手术如期进行。在手术中,赵强教授发现患者的升主动脉及主动脉弓部巨大动脉瘤直径居然已达7厘米,主动脉管壁已经严重钙化伴粥样斑块形成,手术难度很大。赵强教授决定接受挑战,他不但全神贯注地用手术刀在心尖上跳出了美丽的舞蹈,还主动提高手术难度,保留了患者自身的主动脉瓣及主动脉窦部,以提高小缪术后的生活质量,这一改变使得小缪今后不再需要终身服用华法林进行抗凝治疗,还减少了出血及梗塞的风险。经过5个小时的精心操作,手术完美收官,术中出血控制极好,仅用了少量输血。

目前小谬已经脱离生命危险,准备出院。小缪说,“太感谢了,谢谢瑞金的手术团队,更谢谢我们熊猫血家族,等我恢复健康,我也要及时为熊猫家族的成员献血!”

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